Un día intenso, siempre. Nervios, estrés, mucho en juego y, pasado el examen, la incertidumbre del resultado. 7.235 aspirantes (un 37% menos que en la anterior convocatoria) para cubrir 1.683 plazas ofertadas por el Ministerio de Sanidad. Nuestro equipo docente ha trabajado intensamente para que dispongas de todas las respuestas comentadas EIR 2021.
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Un examen EIR de dificultad más bien alta
La prueba, marcada por muchas medidas de seguridad debido a la situación sanitaria, ha comenzado a las 16 horas, ha constado de 175 preguntas, más 10 de reserva, que debían resolverse a lo largo de cuatro horas.
La sensación general este año ha sido de un examen con una dificultad alta, que favorecerá a quienes hayan preparado a conciencia la prueba. Se han incrementado las preguntas sobre Cardiología, Salud Mental, Pediatría, Ginecología e Investigación, mientras que las referentes a Fundamentos han caído notablemente.
Las ocho primeras preguntas incorporaban imágenes (duplicando la novedad del año pasado) con referencias, por ejemplo, a la maniobra de Leopold (materno-infantil) o a tejidos de anatomía (con un enfoque más médico).
Esperables eran las preguntas referidas a la COVID y la vacunación (COVID y gripe), que también han tenido presencia. En cuanto a la formulación, sin grandes cambios en lo referente a la extensión de las mismas.
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cuaderno EIR 2021Puedes consultar la plantilla de respuestas aportada desde el Ministerio en este enlace. El plazo de presentación para posibles impugnaciones finaliza el 6 de abril.
PRIMERAS RESPUESTAS COMENTADAS EIR 2021
1. Pregunta asociada a la imagen 1.
Identifique con qué tipo de variables se utiliza este modelo de gráfico:
a. Cuantitativa continua
b. Cuantitativa ordinal.
c. Cualitativa nominal
d. Cualitativa discreta
👍 C. El gráfico de la imagen se corresponde con un diagrama de sectores o de pastel. El valor de la variable se representa con una porción del sector. El ángulo central es proporcional a la frecuencia absoluta correspondiente.
Se emplea para representar gráficamente variables cualitativas. Las variables cualitativas pueden ser nominales (se enumeran sin establecer un orden) u ordinales (se ordenan en un orden creciente o decreciente).
2. Pregunta asociada a la imagen 2.
Una persona que trabaja durante la pandemia por COVID-19 en un local cerrado y con poca ventilación junto a más personas, nos solicita asesoramiento sobre una mascarilla que ha adquirido tras consejo médico. ¿Qué información le daremos acerca de esta?:
a. Puede utilizarla con seguridad durante un periodo no superior a 8 horas, realizando un descanso al menos cada 4 horas.
b. Puede utilizarla con seguridad, ya que se ha demostrado que esta mascarilla es la que mayor protección proporciona en espacios cerrados y con poca ventilación
c. No debería utilizarla puesto que no cumple la normativa vigente.
d. No debe utilizarse debido a que es un dispositivo de protección destinado exclusivamente a personal sanitario en contacto estrecho con pacientes contagiados por COVID-19.
👍 C. Se trata de una mascarilla FFP3 sin válvula de exhalación. Ese tipo de mascarillas es para uso preferente por profesionales. En caso de no ser profesional, no estar en contacto con el virus o no tener actividades de riesgo relacionadas con el COVID-19, no se necesita este tipo de mascarilla para protegerse del contagio, a no ser que sea por indicación médica (grupos vulnerables).
Se suele recomendar no usar la mascarilla durante más de 4 horas (depende del fabricante). No exceder su uso más de 8 horas. En caso de que se humedezca, se ensucie o deteriore por el uso, se recomienda sustituirla por otra.
Etiquetado: el marcado CE, seguido de cuatro números, asegura que el producto cumple con la legislación. La referencia a la norma UNE EN-149 asegura el cumplimiento de un estándar de calidad. El marcaje NR indica que el producto es No Reutilizable y el marcaje R, que es Reutilizable. El tipo de mascarilla (FFP1, FFP2, y FFP3) y el filtro (P1, P2 y P3).
3. Pregunta asociada a la imagen 3.
Indique cuál es la Maniobra de Leopold que se muestra en la imagen:
a. Primera maniobra.
b. Segunda maniobra.
c. Tercera maniobra.
d. Cuarta maniobra.
👍 A. Maniobras de Leopold:
1ª Maniobra: Proporciona información sobre el fondo uterino y la presentación fetal.
2ª Maniobra: Diagnóstico posición y situación fetal.
3ª Maniobra: Información sobre la presentación y situación fetal. Determinar el polo fetal situado en el estrecho superior de la pelvis.
4ª Maniobra: Información sobre la presentación, posición y actitud fetal; y la relación entre la presentación y la pelvis. El explorador se coloca hacia los pies de la mujer.
4. Pregunta asociada a la imagen 4.
¿Cómo se llama la cánula que aparece en la imagen?:
a. Cánula de Guedel.
b. Cánula de Berman.
c. Cánula de Fashtrach.
d. Tapón de ostomía curvo (o de Reims).
👍 B. Se trata de la cánula de Berman, dispositivo de material plástico que, introducido en la boca del paciente, evita la caída de la lengua y la consiguiente obstrucción del paso del aire. Dispone de dos estrías laterales comunicadas por cinco agujeros entre sí. Se emplean para anestesia en general para mantener abiertas las vías orofaríngeas.
5. Pregunta asociada a la imagen 5.
Identifique de qué tipo de tejido se trata:
a. Tejido muscular cardiaco.
b. Tejido muscular liso.
c. Tejido conjuntivo especializado.
d. Tejido adiposo.
👍 D. Se trata de tejido adiposo o graso. Tiene origen mesenquimal formado por la asociación de células que acumulan lípido en su citoplasma (adipocitos).
Existen dos tipos de tejido adiposo:
Blanco: presenta adipocitos uniloculares con células redondas de gran tamaño, poliédricas, de núcleo irregular y periférico.
Pardo: multilocular, de aspecto poligonal, con gran cantidad de citoplasma, con células pequeñas de núcleo redondeado y excéntrico de abundantes mitocondrias.
6. Pregunta asociada a la imagen 6.
Se encuentra usted realizando una canalización de un PICC en brazo con ecógrafo. La ecografía 1, representa las cavidades A, B y C, que usted localiza al apoyar inicialmente la sonda.
Posteriormente, al aplicar presión sobre el punto con la sonda (ecografía 2), queda únicamente visible la cavidad B. Teniendo en cuenta esta situación, indique a qué corresponde cada cavidad:
a. A (arteria). B (vena). C (arteria).
b. A (nervio). B (arteria). C (vena).
c. A (nervio). B (vena). C (arteria).
d. A (vena). B (arteria). C (vena).
👍 D. Valoración ecográfica para la colocación del catéter PICC:
– Valorar las venas ecográficamente. Iniciar la búsqueda del punto de punción más adecuado al menos cinco centímetros por encima de la flexura del codo y cinco por debajo de la axila; como primera opción, la basílica siempre; como segunda opción será la braquial, y como tercera la cefálica.
– Medición del calibre y profundidad, evitando las venas que estén a más de 2 cm. de profundidad.
– Marcaje del punto elegido.
7. Pregunta asociada a la imagen 7.
Indique la respuesta INCORRECTA con relación al reflejo primitivo de la imagen:
a. Se trata del reflejo cervical tónico asimétrico.
b. Se explora con el paciente en supino y girando la cabeza hacia un lado.
c. Se denomina reflejo o respuesta del esgrimista
d. Está presente desde el nacimiento.
👍 D. Se trata del reflejo cervical tónico asimétrico o de esgrima. En supino al girar la cabeza hacia un lado se extiende el brazo y pierna del lado facial y se flexiona el brazo y la pierna del lado de la nuca.
Se trata de un reflejo arcaico o primario que aparece desde la semana 10 de gestación y desaparece entre los 6-7 meses.
8. Pregunta asociada a la imagen 8.
El dispositivo de la imagen se utiliza para:
a. Administración de gas sedante.
b. Extracción de tapones de cera los oídos.
c. Succión de secreciones.
d. Administración de enema en paciente pediátrico encamado.
👍 C. Es un aspirador de secreciones, portátil, estable y compacto, que genera un vacío utilizando una sola mano.
9. ¿Cuál fue la primera Escuela de Enfermería en España?:
a. La Escuela de Enfermería de la Casa de Salud Valdecilla.
b. Cuerpo de Auxiliares Femeninos de la Cruz Roja Española.
c. La Escuela de Enfermeras de Santa Isabel de Hungría.
d. La Escuela de Enfermería de Santa Madrona.
👍 C. El doctor Federico Rubio y Galí creó la primera escuela de enfermeras, Santa Isabel de Hungría, en 1896.
10. ¿Cuál de las siguientes combinaciones con respecto a las teorías enfermeras es cierta?:
a. Faye Glenn Abdellah: Modelo del Núcleo, el Cuidado y la Curación.
b. Lydia Hall: Modelo de la Conservación.
c. Ernestine Wiedenbach: Teoría del arte de cuidar de la enfermería clínica.
d. Nancy Roper: Teoría del Proceso Deliberativo de Enfermería.
👍 C. Faye Glenn Abdellah: Veintiún problemas de enfermería.
Lydia Hall: Modelo la esencia, cuidado y curación.
Ernestine Wiedenbach: El arte de cuidar de la enfermería clínica.
Nancy Roper: Modelo de la enfermería basado en un modelo de la vida.
11. Una de las siguientes respuestas NO corresponde con las características de un Diagnóstico Enfermero:
a. Dirige las actividades enfermeras para obtener resultados y proporciona información sobre la patología del paciente.
b. Se encarga de las respuestas humanas reales o potenciales a los problemas de salud y procesos vitales.
c. Proporciona una comprensión más holística sobre el impacto de la enfermedad sobre el paciente y su familia.
d. Aporta un lenguaje estandarizado para el uso en la Historia Clínica Electrónica (HCE).
👍 A. Un diagnóstico enfermero es un juicio clínico en relación con la respuesta humana a afecciones de salud/procesos vitales, o una susceptibilidad para esa respuesta, de un individuo, familia, grupo o comunidad.
Proporciona una comprensión más holística sobre el impacto de la enfermedad sobre el paciente y su familia.
Los diagnósticos enfermeros aportan un lenguaje estandarizado para el uso en las Historia Clínica Electrónica (HCE), lo que permite una comunicación clara entre los miembros del equipo de cuidado y la recogida de datos para una mejora continua en el cuidado del paciente.
12. ¿Cuál de las siguientes NO es una norma para la estandarización de los resultados sensibles a la práctica enfermera?:
a. Las etiquetas de resultados deben ser concisas.
b. Los resultados deben describir una conducta o intervención enfermera.
c. Las etiquetas de resultados deben conceptualizarse y exponerse en niveles medios de abstracción.
d. Las definiciones de los resultados deben ser consistentes con la escala de medición.
👍 B. Las etiquetas de resultados deben ser concisas (expuestas en cinco palabras o menos).
– Las etiquetas de resultados deben exponerse en términos no evaluativos en lugar de «disminuido» o «aumentado» o «mejorado».
– Las etiquetas de resultados deben utilizar términos de enfermería comunes siempre que sea posible.
– Los resultados NO deben describir una conducta o intervención enfermera.
– Las etiquetas de resultados no deben exponerse como diagnósticos enfermeros.
– Los resultados deben describir un estado, conducta o percepción.
-Las etiquetas de resultados deben ser variables y pueden medirse y cuantificarse.
-Las etiquetas de resultados deben conceptualizarse y exponerse en niveles medios de abstracción.
-Los resultados pueden desarrollarse utilizando una o dos escalas de medición.
-Las definiciones de los resultados deben ser consistentes con la escala de medición.
-La redacción de los indicadores debe ser estandarizada para resultados que utilizan la misma escala de medición.
13. Indique la respuesta INCORRECTA en relación con las líneas de Langer:
a. Son líneas o arrugas naturales con una mínima tensión lineal.
b. Se denominan también líneas de tensión.
c. Delimitan el plano sagital del cuerpo dividiéndolo en derecha e izquierda.
d. Deben tenerse en cuenta a la hora de diseñar las incisiones quirúrgicas.
👍 C. Las líneas de tensión o líneas de Langer muestran el «veteado» de la piel y representan láminas paralelas de colágeno y fibras elásticas en la dermis. Discurren en dirección transversal u oblicua en el tronco y cuello, y en dirección longitudinal en los miembros.
Las incisiones que siguen estas líneas dejan cicatrices delgadas, mientras que las que las atraviesan producen una retracción máxima dejando una cicatriz desagradable, por lo que se deben tener en cuenta a la hora de realizar incisiones quirúrgicas.
14. Indique cuál de los siguientes huesos compone la silla turca:
a. Etmoides.
b. Esfenoides.
c. Vómer.
d. Pisiforme.
👍 B. Esfenoides: es un hueso impar, medio y central, asimétrico e irregular en forma de murciélago o mariposa en la base del cráneo, destacando sus alas grandes y pequeñas y las apófisis pterigoides, presentando la silla turca para la glándula hipófisis, y los senos esfenoidales en su interior.
En su interior se encuentra la silla turca y la apófisis clinoides.
15. ¿Cuáles son los órganos más importantes para la metabolización de la Vitamina D?:
a. Piel y vesícula biliar.
b. Hígado y riñón.
c. Piel e intestino delgado.
d. Riñón y pulmones.
👍 B. La vitamina D es producida en la piel o ingerida en la dieta. Se metaboliza en el hígado y en el riñón.
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