Respuestas comentadas del examen OPE Enfermería INGESA

Este sábado, 24 de febrero, ha tenido lugar el examen OPE Enfermería INGESA. Una prueba para conseguir por el sistema de concurso-oposición, el acceso a una de las 15 plazas derivadas de la convocatoria de estabilización publicada el 28 de diciembre de 2022.

Esta fase de oposición arrancó ayer a las 9:30 horas, en diferentes localizaciones de Ceuta, Melilla y Valencia. Desde On-enfermería queremos felicitarte por haber logrado llegar hasta aquí. Siéntete orgullosa porque sabemos el esfuerzo que supone. Toca ahora respirar y relajarse. ¡Enhorabuena!

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Espacio Post-OPE examen Enfermería INGESA

Nuestras alumnas nos trasladan su sensación positiva respecto al examen. En general, les ha parecido una prueba accesible, con menos presencia de legislación y mucho contenido enfermero, que siempre se agradece. 

PRIMERAS RESPUESTAS COMENTADAS DEL EXAMEN OPE ENFERMERÍA INGESA

1. ¿Cuál de los siguientes enunciados NO se encuentra entre los usos principales de la Epidemiología?

a. Establecimiento de normas de organización y de la atención médica.
b. Establecer la magnitud y distribución de la salud-enfermedad.
c. Completar cuadros clínicos.
d. Describir la historia natural de la enfermedad y de los determinantes de su curso.

A. La epidemiología es la ciencia que estudia la distribución, la frecuencia, los determinantes, las relaciones, las predicciones y el control de los factores relacionados con la salud y la enfermedad en poblaciones específicas. Si bien esta disciplina desempeña un papel crucial en la identificación de patrones de salud-enfermedad (opción B), en el análisis de la historia natural de las enfermedades y en los determinantes que influyen en su curso (opción D), y puede ayudar indirectamente a completar cuadros clínicos mediante la comprensión de las enfermedades a nivel poblacional (opción C), no se enfoca primordialmente en el establecimiento de normas de organización y de la atención médica (opción A).

Esta última tarea recae más directamente en el ámbito de la gestión y política sanitaria, que utiliza la evidencia proporcionada por la epidemiología para informar sus decisiones, pero no es un uso principal de la epidemiología per se

2. La Diabetes Mellitus (DM) se define como un conjunto de alteraciones metabólicas caracterizadas por hiperglucemia crónica y trastornos en el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas, consecuencia de defectos en la secreción de insulina, a la acción de esta, o ambas. ¿A qué tipo de DM corresponde la definición de ‘Se caracteriza por producción insuficiente y/o uso metabólico ineficiente de la insulina producida en el páncreas. Es el tipo más frecuente, alcanzando el 90% de la enfermedad diagnosticada’?

B. La Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) se caracteriza precisamente por una producción insuficiente de insulina y/o una resistencia a la acción de la insulina por parte de las células del cuerpo, lo que lleva a un uso metabólico ineficiente de la insulina producida. Esta condición es el tipo más frecuente de diabetes, representando alrededor del 90% de todos los casos de diabetes diagnosticados.

A diferencia de la DM2, la Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) es causada por una destrucción autoinmune de las células β del páncreas, lo que resulta en una producción insuficiente de insulina. La diabetes gestacional (DG) ocurre durante el embarazo y usualmente se resuelve después del parto. La diabetes insípida, por otro lado, es una condición completamente diferente, caracterizada por una regulación alterada de la homeostasis del agua, y no está relacionada con la insulina ni con el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas.

3. Los TCA o Trastornos de la Conducta Alimentaria (Señale la respuesta FALSA).

D. Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) incluyen una gama de condiciones caracterizadas por una alteración en la ingesta de alimentos o una conducta alterada dirigida al control del peso, que afecta negativamente tanto a la salud física como mental de la persona. Las afirmaciones A, B y C son verdaderas: los TCA son comunes entre adolescentes y mujeres jóvenes, implican un deterioro biopsicosocial significativo, y tanto la anorexia nerviosa como la bulimia nerviosa son clasificados dentro de los TCA. Sin embargo, la afirmación D es falsa porque el trastorno por atracón sí es considerado un TCA. Este se caracteriza por episodios de ingesta excesiva de alimentos, acompañados por una sensación de pérdida de control sobre la ingesta, y es reconocido oficialmente como un TCA.

4. De las siguientes vacunas, ¿Cuál se podría utilizar de forma segura durante la gestación?

B. Durante la gestación, es fundamental proteger tanto a la madre como al feto de enfermedades infecciosas, pero no todas las vacunas son seguras para administrar durante este período. La vacuna contra la gripe (opción B) es segura y se recomienda durante el embarazo para proteger tanto a la madre como al bebé de las complicaciones relacionadas con el virus de la influenza. Por otro lado, las vacunas de virus vivos atenuados, como la triple vírica (que protege contra el sarampión, las paperas y la rubéola), la varicela y el Virus del Papiloma Humano (VPH), generalmente no se recomiendan durante el embarazo debido al riesgo teórico para el feto. 

5. Entre los diagnósticos de enfermería más prevalentes en la Diabetes Mellitus, se encuentra el ‘Manejo inefectivo del régimen terapéutico’, indique que Intervenciones/NIC serían adecuadas al citado diagnóstico:

D. El diagnóstico de enfermería ‘Manejo inefectivo del régimen terapéutico’ en pacientes con Diabetes Mellitus implica que el paciente tiene dificultades para seguir el plan de tratamiento recomendado, lo cual puede afectar negativamente el control de la enfermedad y aumentar el riesgo de complicaciones. La intervención más adecuada para este diagnóstico es la ‘Educación sobre el proceso de la enfermedad y Modificación de la conducta’ (opción D).

Esta intervención implica proporcionar información comprensible sobre la diabetes, su manejo, las implicaciones de no adherirse al tratamiento, y técnicas para incorporar efectivamente el régimen terapéutico en la vida diaria del paciente. Esto puede incluir, pero no se limita a, educación sobre nutrición, ejercicio, monitoreo de glucosa en sangre, uso de medicamentos, y reconocimiento y manejo de los signos de hipoglucemia e hiperglucemia.

6. La ecuación de Harris-Benedict:

A. La ecuación de Harris-Benedict es una fórmula utilizada para estimar el gasto energético basal (GEB) de una persona, es decir, la cantidad de calorías que el cuerpo necesita para mantener sus funciones vitales en reposo. Esta ecuación toma en cuenta la talla (altura), el peso y la edad del individuo, junto con su sexo, para calcular sus necesidades calóricas básicas (opción A).

Por lo tanto, no está relacionada con el cálculo del porcentaje de superficie corporal quemada en pacientes con quemaduras (opción B), no tiene nada que ver con la evaluación del grado de empatía del personal sanitario (opción C), ni se utiliza para calcular el índice de masa corporal (IMC), que es otra medida distinta (opción D). El IMC se calcula dividiendo el peso de la persona (en kilogramos) entre el cuadrado de su altura (en metros), y es una medida utilizada para evaluar la corpulencia.

7. En relación con la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, señale la respuesta correcta:

C. La cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud en España establece los servicios y prestaciones a los que tiene derecho toda la población y su actualización es un proceso que requiere de una coordinación y consenso a nivel nacional. La opción correcta es la C, que indica que es necesario un acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para su actualización. Este consejo es el órgano de coordinación entre el Estado y las Comunidades Autónomas en materia de salud y garantiza que cualquier cambio en la cartera de servicios se realiza de manera consensuada, asegurando así la equidad y la cohesión en el acceso a los servicios de salud en todo el territorio nacional.

8. El procedimiento en el que se inactivan todas las formas vegetativas bacterianas, virus y hongos y la mayoría de las esporas bacterianas para conseguir un nivel adecuado que permita un uso seguro para el paciente es:

D. La desinfección de nivel alto es el procedimiento más adecuado entre las opciones dadas para inactivar todas las formas vegetativas de bacterias, virus, hongos y la mayoría de las esporas bacterianas. Este nivel de desinfección es crucial en ambientes clínicos y quirúrgicos para prevenir infecciones y asegurar que los instrumentos y superficies estén seguros para el contacto directo o indirecto con pacientes.

La asepsia se refiere a la ausencia de microorganismos patógenos, pero no especifica el proceso para alcanzar este estado. La desinfección de nivel medio reduce la carga microbiana pero no es tan efectiva como el nivel alto para esporas bacterianas. La antisepsia se aplica sobre tejido vivo para reducir la posibilidad de infección, pero no alcanza el nivel de seguridad que la desinfección de nivel alto proporciona para el uso de instrumentos médicos.

9. Respecto a las úlceras por presión (UPP) indique la respuesta correcta:

B. La incidencia de las úlceras por presión (UPP) es efectivamente un indicador de la calidad de los cuidados prestados. Las UPP son lesiones de la piel y/o del tejido subyacente, generalmente sobre un prominencia ósea, como resultado de presión, o presión en combinación con cizallamiento. Un aspecto clave en la prevención de UPP es la evaluación constante y la implementación de estrategias para minimizar la presión en puntos de apoyo, no aumentarla como sugiere incorrectamente la opción D.

La afirmación A es incorrecta porque las UPP son en gran medida evitables con un cuidado apropiado y medidas preventivas. La opción C es incorrecta porque la prevalencia de UPP también puede reflejar la calidad de los cuidados prestados, especialmente en términos de eficacia de las intervenciones preventivas y de tratamiento.

10. En relación a las vacunas frente al virus del papiloma humano registradas en España, indique la respuesta FALSA:

D. La afirmación incorrecta es que el liquido a administrar es transparente.

• Antes de la agitación, Gardasil 9 puede aparecer como un líquido transparente con un precipitado blanco.
• Agitar bien antes de usar para hacer una suspensión. Después de agitar vigorosamente, es un líquido blanco y turbio.
• Examine la suspensión visualmente para descartar la existencia de partículas y decoloración antes de su administración. Desechar la vacuna si presenta partículas y/o si aparece decoloración.

11. El patrón hormonal del climaterio consiste en:

C. El patrón hormonal característico del climaterio incluye un descenso de estrógenos. El climaterio es el periodo de transición antes y después de la menopausia en la vida de una mujer, durante el cual se produce una disminución progresiva en la producción de estrógenos por los ovarios.

Esta disminución hormonal es responsable de muchos de los síntomas y cambios asociados con la menopausia, como los sofocos, la sequedad vaginal y cambios en el estado de ánimo. Las opciones A y D son incorrectas porque durante el climaterio se observa una disminución, y no un aumento, en los niveles de estrógenos y progestágenos. La opción B también es incorrecta, ya que generalmente hay un aumento en los niveles de gonadotropinas (FSH y LH) como respuesta a la disminución de estrógenos.

12. Según la profundidad de las lesiones, las quemaduras se clasifican en:

B. La clasificación correcta de las quemaduras según su profundidad es la opción B: Quemaduras epidérmicas o de primer grado, quemaduras dérmicas superficiales o de segundo grado, quemaduras dérmicas profundas o de tercer grado, y quemaduras subdérmicas o de cuarto grado.

Esta clasificación refleja con precisión la progresión de la severidad de las quemaduras, desde las que afectan solo la capa más superficial de la piel (epidermis) hasta las que dañan tejidos más profundos. Las quemaduras de primer grado son las menos graves y usualmente afectan solo la epidermis, causando enrojecimiento y dolor sin formación de ampollas. Las quemaduras de segundo grado pueden ser superficiales o profundas, afectando la epidermis y parte o toda la dermis, respectivamente, y se caracterizan por dolor, enrojecimiento y la formación de ampollas. Las quemaduras de tercer grado alcanzan la grasa subcutánea, y las de cuarto grado pueden afectar músculos y huesos. Las opciones A, C y D no representan correctamente la progresión y severidad de las quemaduras.

13. Entre los diagnósticos de enfermería NANDA relacionados con el Procedimiento de Colocación y Cuidados de la sonda nasogástrica se encuentran (indique la INCORRECTA):

C. La opción INCORRECTA entre las dadas es ‘Riesgo de infecciones asociado a cirrosis hepática’. Los diagnósticos de enfermería NANDA se centran en identificar problemas potenciales o actuales de salud que los enfermeros pueden manejar de manera independiente. Mientras que ‘Riesgo de deterioro de la integridad cutánea’, ‘Riesgo de aspiración’, y ‘Riesgo de úlcera por presión’ son diagnósticos relevantes para pacientes con sonda nasogástrica.

14. De acuerdo con la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, ¿cuál de estas afirmaciones sobre la formación continuada NO es correcta?

A. El La afirmación NO correcta es la opción A, que sugiere que los profesionales sanitarios tienen derecho pero no obligación a la formación continuada. Según la Ley 44/2003, de ordenación de las profesiones sanitarias, la formación continuada se considera un deber y un derecho de los profesionales sanitarios, no solo un derecho. Esta ley establece que la formación continuada es esencial para garantizar la competencia profesional a lo largo de la vida laboral del profesional, adaptándose a los avances científicos y tecnológicos para ofrecer una atención de calidad a los pacientes.

Artículo 33. Principios generales.

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO LEGISLACIÓN CONSOLIDADA

15. ¿A qué edad salen los caninos de leche en el niño?

C. Los caninos de leche, también conocidos como dientes primarios, suelen erupcionar en el rango de edad de 16 a 20 meses. Este período es típico para la aparición de los caninos superiores e inferiores, posicionándose como el tercer tipo de diente que erupciona después de los incisivos y antes de los molares primarios. La opción C es la correcta ya que refleja el intervalo de tiempo habitual en el que se espera que los caninos de leche hagan su aparición en la boca del niño. 

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