Esta semana hemos seleccionado una pregunta de examen sobre el manejo perioperatorio ante riesgos hemorrágico y tromboembólico alto en una intervención quirúrgica. Esta y otras preguntas relacionadas con este tema las podrás dar respuesta de forma sencilla con el algoritmo que te dejamos en la resolución.
Si quieres conocer todos los conceptos clave de la materia de Enfermería Quirúrgica, no te pierdas este post de Desenreda tu OPE.
Ahora, vamos con la pregunta y su respuesta comentada:
Ante una intervención quirúrgica de carácter no urgente, de riesgo hemorrágico y riesgo tromboembólico alto, ¿cuál sería la actuación más correcta?
A – Valorar cirugía/procedimiento
B – Suspender ACO sin terapia puente
C – Suspender ACO y valorar terapia puente
D – Terapia puente
LA RESPUESTA CORRECTA es:
C) Suspender ACO y valorar terapia puente
Vamos con una explicación para que sepas qué implica esto exactamente y fijes esto conocimientos. ¡Que ya no se te olvide!
Suspensión del Anticoagulante Oral
En primer lugar, si nos enfrentamos a una intervención no urgente, debemos evaluar el riesgo hemorrágico asociado. Cuando este riesgo es alto y, además, existe un riesgo significativo de tromboembolismo, el primer paso es interrumpir el tratamiento anticoagulante oral.
Evaluación de la Terapia Puente
Después de suspender el ACO, se debe considerar la «terapia puente». Esta decisión se toma en función del riesgo tromboembólico del paciente. Si el riesgo es bajo o moderado, bastaría con suspender el ACO. Sin embargo, si el riesgo es alto, como en el caso de nuestra pregunta, es crucial valorar la terapia puente.
La Terapia Puente: ¿Qué es y cuándo se aplica?
La terapia puente implica el uso de heparinas de bajo peso molecular. Esta se administra durante un periodo específico: desde que el paciente tiene un INR (Índice Normalizado Internacional) inferior a 2, hasta que recupera un INR igual o superior a 2.
Importancia del Manejo Adecuado
El correcto manejo de la profilaxis antitrombótica en el entorno perioperatorio es vital. Una elección adecuada garantiza no solo la reducción de riesgos hemorrágicos sino también la prevención de complicaciones tromboembólicas.
Estos conocimientos son esenciales, no solo para dar respuesta correcta a este tipo de preguntas sobre el manejo perioperatorio en tu examen de oposición, sino también para asegurar que cuentes con la preparación necesaria para enfrentar desafíos reales en tu futuro profesional. Recuerda que cada paciente es único y merece un cuidado detallado y personalizado.
Esperamos que este artículo te haya sido de ayuda. ¡Te acompañamos en este camino hacia el éxito en tu oposición!
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