Respuestas comentadas del examen OPE Enfermería Navarra (2018-2020)

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El Aulario de la Universidad Pública ha acogido este 6 de febrero el examen OPE Enfermería Navarra (correspondiente a las Ofertas Públicas de Empleo de 2018, 2019 y 2020). Nervios, como era de esperar, después de unos meses de gran intensidad para los 4.718 opositores y opositoras que se han presentado (el 88% de los inscritos). 

Solo podemos decir que ya es un logro haber llegado hasta aquí. Os deseamos un gran resultado, acorde al esfuerzo realizado. 

Esta convocatoria, que fue publicada el 30 de septiembre de 2021, contempla 424 plazas, que se reparten de la siguiente manera:

  • Turno libre: 192
  • Promoción interna: 191
  • Personas con discapacidad: 33
  • Mujeres víctimas de violencia de género: 8

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Como primer análisis general, la sensación es la de un examen para el que había que llevar el temario muy estudiado, por el nivel de concreción de las preguntas. Contenido recogido en el temario, enunciados no muy extensos y combinación de preguntas con alta profundización de estudio con otras mucho más asequibles. 

En cualquier caso, conseguir una nota elevada solo será posible para aquellos opositores y opositoras que llevaran muy bien trabajado el temario. 

PRIMERAS RESPUESTAS COMENTADAS DEL EXAMEN OPE ENFERMERÍA NAVARRA

1. ¿Cómo se denomina a la probabilidad de que un individuo enfermo tenga un
test positivo?

a) Sensibilidad.
b) Especificidad.
c) Valor Predictivo Positivo.
d) Valor Predictivo Negativo.

👍 A. La sensibilidad de la prueba diagnóstica se define como la probabilidad de que el resultado de la prueba sea positivo en una persona afectada por la enfermedad. Representa, pues, la fracción de verdaderos positivos.

2. Una quemadura de grado 2 sufrida por un paciente durante su episodio de
hospitalización, es un tipo de indicador:

a) Indicador basado en una proporción.
b) Indicador basado en el índice.
c) Indicador de estructura.
d) Indicador basado en un suceso centinela.

👍 D. Los indicadores centinela representan un suceso lo bastante grave e indeseable del resultado de la atención, como para realizar una revisión individual de cada caso en que se produzca. Son importantes para garantizar la seguridad del paciente, pero son menos útiles para medir el desempeño global de la institución.

3. En relación a los planes de cuidados estandarizados, señale la respuesta
incorrecta:

a) Se basan en que ante problemas comunes existen respuestas similares.
b) No presuponen una limitación a la individualización de la atención.
c) Es un proceso dinámico durante el tiempo de ingreso.
d) Se centran en que cada persona es un ser único.

👍 D.Un plan de cuidados estandarizado (PCE) es la protocolización de las actuaciones de enfermería según las necesidades de cuidados que presentan grupos de pacientes con un mismo diagnóstico médico, que una vez implantados y monitoreados permiten consolidar la evaluación como eje de mejora de las intervenciones.

4. Respecto a la taxonomía NOC señale la respuesta correcta:

a) El indicador, es todo tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico que
realiza un profesional de enfermería para favorecer el resultado del paciente.
b) Un resultado se define como el estado, conducta o percepción de un individuo,
familia o comunidad, medido a lo largo de un continuo como respuesta a una o
más intervenciones de enfermería.
c) Cada resultado contiene: una etiqueta, una definición, un indicador, una escala
de tipo Likert de 4 puntos y una lista de referencias.
d) Todas son incorrectas.

👍 B. Resultados del paciente sensibles a la práctica enfermera: estado, conducta o percepción de una persona, familia o comunidad que se mide a lo largo de un continuo en respuesta a una intervención o intervenciones enfermeras.

Cada resultado tiene un grupo asociado de indicadores que se usan para determinar el estado del paciente respecto al resultado. Para ser medido, el resultado necesita la identificación de una serie de indicadores más específicos.

Los indicadores de resultados del paciente sensibles a la práctica enfermera caracterizan el estado del paciente, la familia o la comunidad en el nivel concreto. Algunos ejemplos de indicadores son «Utiliza estrategias para potenciar la salud», «Mantiene las rutinas familiares habituales» e «Ingesta adecuada de líquidos».

5. Al valorar un paciente usted observa taquipnea en períodos mantenidos con
pausas bruscas entre los períodos. ¿Qué patrón respiratorio presenta?

a) Respiración de Biot.
b) Respiración diafragmática.
c) Respiración de Cheyne-Stoke.
d) Respiración de Kussmaul.

👍 A. La respiración de Biot es aquella que se caracteriza por respiraciones irregulares, aunque a veces puede mantener alguna ritmicidad y cuya profundidad va a ser variable a la vez que interrumpida por intervalos de apnea. En su modo más extremo la denominaremos respiración atáxica.

Ambas formas se observan en lesiones graves del sistema nervioso central.

6. No es una medida básica de obligado cumplimiento para la prevención de la
neumonía asociada a la ventilación mecánica (Neumonía Zero):

a) Formación y entrenamiento para la manipulación de la vía aérea.
b) Higiene bucal enfermo con clorhexidina 0.12-0.2%.
c) Aspiración continua de secreciones subglóticas.
d) Evitar cambios programados de tubuladuras.

👍 C.Las medidas básicas de obligado cumplimiento en la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica son:
a. Formación y entrenamiento apropiado en la manipulación de la vía aérea.
b. Higiene estricta de las manos antes de manipular la vía aérea.
c. Higiene bucal utilizando clorhexidina (0,12%- 0,2%).
d. Control y mantenimiento de la presión del neumotaponamiento (> 20 cm H2O).
e. Evitar, siempre que sea posible, la posición de decúbito supino a 0º.
f. Favorecer los procedimientos que permitan disminuir de forma segura la intubación y/o su duración.
g. Evitar los cambios programados de las tubuladuras, humidificadores y tubos traqueales.

Las medidas optativas específicas altamente recomendables son:
a. Aspiración continua de secreciones subglóticas.
b. Descontaminación selectiva del tubo digestivo (completa u orofaríngea).
c. Antibióticos sistémicos (dos días) durante la intubación en pacientes con disminución del nivel de consciencia.

7. En relación al cribado poblacional de cáncer de mama y colorrectal en la
Comunidad Foral de Navarra, se realizará con los siguientes criterios, salvo:

a) En el caso del cribado poblacional de cáncer de mama, se realizará a mujeres
de edades comprendidas entre 45 y 69 años.
b) El intervalo de exploración establecido en el cribado de cáncer de mama es cada
2 años.
c) En el caso del cribado poblacional de cáncer colorrectal, se realiza a hombres y
mujeres de edades comprendidas entre 50 y 79 años.
d) El intervalo de exploración establecido en el cribado de cáncer de colon es cada
2 años. 

👍 C. El programa se dirige a hombres y mujeres asintomáticos con edades comprendidas entre 50 y 69 años con un riesgo medio de padecer la enfermedad. No se consideran las personas que presentan factores de tipo familiar y/o personal que determina un alto riesgo, que serán incluidas en programas específicos.

8. Los datos personales obtenidos a partir de un tratamiento técnico específico,
relativos a las características físicas, fisiológicas o conductuales de una
persona física que permitan o confirmen la identificación única de dicha
persona, como imágenes faciales o datos dactiloscópicos, reciben el nombre
de:

a) Datos biométricos.
b) Datos identificativos.
c) Datos personales.
d) Datos genéticos.

👍 A. Según la definición del Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), los datos biométricos son aquellos datos personales referidos a las características físicas, fisiológicas o conductuales de una persona que posibiliten o aseguren su identificación única.

El Reglamento General de Protección de Datos (RGPD) considera estos datos biométricos, como datos sensibles. Esto supone un incremento en las medidas de seguridad a adoptar por el Responsable del Tratamiento, para otorgar una mayor protección a esta categoría especial de datos personales.

9. Los profesionales sanitarios desarrollan, entre otras, funciones en los
ámbitos:

a) Asistencial, investigador, docente, de gestión clínica, de prevención y de
información y educación sanitarias.
b) Asistencial, docente, de gestión clínica, de prevención y de información y
educación sanitarias.
c) Asistencial, investigador, de gestión clínica, de prevención y de información y
educación sanitarias.
d) Asistencial, investigador, docente, de gestión clínica y de información y
educación sanitarias.

👍 A. La Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, en su Artículo 4 de Principios Generales, en el punto 3, establece que: “Los profesionales sanitarios desarrollan, entre otras, funciones en los ámbitos asistencial, investigador, docente, de gestión clínica, de prevención y de información y educación sanitarias”.

10. Señale la respuesta incorrecta respecto a los estados hipertensivos del
embarazo:

a) Proteinuria superior a 5 g/24 h. y elevación de transaminasas, son criterios de
gravedad de la preeclampsia.
b) La preeclampsia es el estado más grave de la enfermedad hipertensiva del
embarazo.
c) En la eclampsia, además del aumento de tensión arterial, se produce un cuadro
convulsivo tonicoclónico e incluso estados de coma.
d) El sulfato de magnesio es el anticonvulsivo ideal para el tratamiento de la
eclampsia.

👍 B. La eclampsia es el estado más peligroso para el embarazo, ya que las convulsiones pueden poner en riesgo la vida de la embarazada y del feto.

11. En relación al CMBD, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el
contenido del registro?

a) Centro sanitario, diagnóstico principal y edad.
b) Diagnóstico principal, edad, fecha y hora de finalización de la atención.
c) Circunstancias al alta, motivo de ingreso y edad.
d) Fecha de nacimiento, circunstancia de la atención y diagnóstico principal.

👍 D. Se encuentra definido en la ley Foral 13/1990. Artículo 4. Contenido del Conjunto Mínimo Básico de Datos.

1. En el Conjunto Mínimo Básico de Datos de cada episodio deberán constar con carácter obligatorio las siguientes variables:

a) Relativos al centro:

1. Identificación del establecimiento sanitario.

2. Identificación del Servicio que da el alta.

b) Datos relativos al paciente:

3. Código de Identificación Personal de Navarra, para los residentes en Navarra.

4. Número de Historia Clínica.

5. Fecha nacimiento.

6. Sexo.

7. Código Postal de la residencia habitual.

c) Datos referentes al episodio asistencial:

8. Tipo de asistencia (hospitalización, cirugía mayor ambulatoria).

9. Número identificación del episodio asistencial.

10. Régimen de financiación de la asistencia prestada.

11. Hora de Ingreso.

12. Fecha de ingreso.

13. Circunstancias del ingreso.

14. Fecha de alta.

15. Circunstancias del alta.

16. Identificación del centro de traslado, en su caso.

17. Diagnóstico Principal al alta.

18. Diagnósticos secundarios, hasta 20.

19. Procedimiento Quirúrgico u Obstétrico, en su caso.

20. Procedimientos secundarios, hasta 15.

21. Fecha de la Intervención.

2. Los centros públicos con carácter obligatorio y el resto con carácter optativo incluirán en sus Conjuntos Mínimos Básicos de Datos las siguientes variables:

22. Número identificación del equipo médico responsable del alta hospitalaria.

23. Número identificación del primer equipo médico que presta atención (ingreso).

24. Fecha de alta en la primera unidad.

25. Número identificación del segundo equipo médico que presta atención.

26. Fecha de ingreso en la segunda unidad.

27. Fecha de alta en la segunda unidad.

28. Número identificación del tercer equipo médico que presta atención.

29. Fecha de ingreso en la tercera unidad.

30. Fecha de alta en la tercera unidad.

31. Número identificación del cuarto equipo que presta atención al paciente.

32. Fecha de ingreso en la cuarta unidad.

33. Fecha de alta en la cuarta unidad.

12. Señale cuál es un método cualitativo para la identificación de problemas en la
planificación sanitaria:

a) Método Hanlon.
b) Técnica Delphi.
c) Técnica de regresión.
d) Diagrama de Pareto.

👍 B. El método Delphi es una técnica de recogida de información que permite obtener la opinión de un grupo de expertos a través de la consulta reiterada. Esta técnica, de carácter cualitativo, es recomendable cuando no se dispone de información suficiente para la toma de decisiones o es necesario, para nuestra investigación, recoger opiniones consensuadas y representativas de un colectivo de individuos. 

13. El Cefonicid es una cefalosporina de:

a) 1ª Generación.
b) 2ª Generación.
c) 3ª Generación.
d) 4ª Generación.

👍 B. Las cefalosporinas de segunda generación ofrecen una cobertura mayor frente a los bacilos gramnegativos que las de primera generación. Todas estas cefalosporinas tienen actividad contra la mayoría de los microorganismos destruidos por agentes de la primera generación, pero su cobertura es más extensa ya que incrementan su actividad contra microorganismos gram-negativos, en especial tres: Haemophilus influenzae y Neisseria sp.

Existe un subgrupo entre estos agentes, los cuales son cefoxitina -es la más potente del sub-grupo- cefotetan y cefmetazole que son activos contra el grupo de B. fragilis. Con excepción de la cefuroxima, las cefalosporinas de segunda generación no deben administrarse en meningitis. Estas, al igual que las de primera generación se dividen en orales y parenterales.

Las primeras son llamadas también ésteres-prodrogas e incluyen al Loracarbef (que a pesar de ser una droga fenilglicina, se puede clasificar como de segunda generación por sus propiedades antibacterianas), cefaclor, cefuroxime axetil y cefprozil. Las segundas son el cefamandol, cefonicid, cefoxitina, ceforinida, cefuroxime, cefotetan y el cefmetazole.

14. Según la OMS, la definición de “un proceso de autoformación de los individuos
en función de sus propias necesidades y las de su comunidad, que crea en
ellos un sentido de responsabilidad en cuanto a su propio bienestar y al de su
comunidad, así como, la capacidad de actuar consciente y constructivamente
en su desarrollo” corresponde a:

a) Educación para la Salud.
b) Atención Primaria de Salud.
c) Participación Comunitaria.
d) Atención Comunitaria.

👍 C. El término definido corresponde al de Participación comunitaria.

15. No es una característica del modelo Beveridge:

a) Existencia de algunos copagos por parte de los usuarios.
b) Financiación predominante a través de impuestos.
c) Existencia de cierto sector privado.
d) Financiación por cuotas obligatorias pagadas por empresarios y trabajadores o
a través de los impuestos.

👍 D. El pago por cuotas corresponde al modelo Bismarck.

Descripción diferentes modelos sanitarios por el ministerio de sanidad:

https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/presentacion_es.pdf

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